什么是巴雷特食管?
食道是连接嘴和胃的管道. 巴雷特食管是一种食管下部组织受损的情况. 它开始像你肠道里的组织. 医生称这个过程为肠化生.
被诊断患有巴雷特食管的人的平均年龄是55岁. 男性患巴雷特食管的几率是女性的两倍. 白种人比其他种族的男性更容易患上这种疾病.*
巴雷特食管发育不良
如果巴雷特食管恶化，就称为发育不良. 发育不良可以是低级别或高级别，这取决于它的严重程度.
巴雷特食道的症状
而巴雷特的食道本身不会引起症状, 许多患有巴雷特食管的人患有胃食管反流病（GERD）。. 胃反流引起胃灼热和反流的症状.
这些症状包括胸部烧灼感和喉咙后部呕吐（反酸）。. 如果你一周至少有两次胃灼热，你应该考虑去看医生.
其他需要注意的症状包括：
- 胃灼热加重或使你从睡眠中醒来.
- 吞咽疼痛或困难.
- 感觉食物卡在食道里了.
- 经常喉咙痛，嘴里有酸味，或者口臭.
- 减肥.
- 大便带血.
诊断巴雷特食管
医生诊断出巴雷特的食道病变 上胃肠内镜检查 切片检查. 当医生对你进行胃食管反流病（GERD）症状的病因检查时，也可能发现你患有巴雷特食管.
病史
首先你的医生会询问你的病史. 如果你有多种因素增加你患巴雷特食管的几率，你的医生可能会建议你做检查.
上消化道内镜和活检
接下来，医生会给你做上消化道内窥镜检查. 在内窥镜检查过程中，胃肠病学家使用内窥镜检查你的上消化道. 一般来说，当你做内窥镜检查时，你会处于轻度镇静状态.
医生小心地将内窥镜从你的食道送入胃和十二指肠. 这个过程可以显示你的食道内膜是否有变化.
进行活组织检查, 你的医生会用内窥镜从你的食道内壁取一小块组织. 你感觉不到活检. 然后病理学家在实验室检查组织以确定是否存在巴雷特食管细胞.
巴雷特食道治疗
你的医生会和你讨论最好的治疗方案. 他们会根据你的整体健康状况提出建议, 你是否患有发育不良, 以及你的发育不良有多严重.
治疗方案包括：
- 胃反流药物；
- 内窥镜监测；
- 内镜切除,
- 内镜下粘膜切除术
- 手术.
药物
如果你有巴雷特食管和胃食管反流病（GERD）, 你的医生会给你开一些抑制胃酸的药物. 它们被称为质子泵抑制剂. 这些药物可以防止对食道造成额外的伤害. 在某些情况下，它们还可以治愈伤害.
如果你有反流胃食管反流症状，而药物对你没有效果，你的医生也可能会考虑进行抗反流手术.
内窥镜监测
你的医生可能会建议你定期进行上消化道内窥镜检查和活检. 这是为了观察发育不良或癌症发展的迹象. 他们可能 建议多做内窥镜检查 如果你有高度发育不良，而不是低度发育不良或没有发育不良.
内窥镜消融
内镜消融术使用不同的技术来破坏食道的发育不良. 治疗后，你的身体应该开始制造正常的食道细胞. 你患癌症的风险也会大大降低.
一个医生, 通常是胃肠病学家或外科医生, 在某些医院和门诊中心执行这些程序. 你将接受腹部麻醉和镇静剂. 最常见的手术是射频消融.
射频消融术
射频消融术使用无线电波杀死可能癌变的细胞. 气球或触控板上的电极产生热量来破坏巴雷特氏组织. 高温还能破坏癌前细胞和癌细胞. 医生通过上腔内窥镜进行消融术.
内镜下粘膜切除术
在内镜下粘膜切除术中，医生：
- 提起巴雷特氏组织
- 在下面注射溶液或对组织进行抽吸，然后
- 切断组织.
然后医生用内窥镜切除组织.
胃肠病学家在某些医院和门诊中心执行这一程序. 在手术过程中，你会被注射镇定剂来大发娱乐你放松，并在整个过程中保持舒适.
并发症包括疼痛、出血或食道裂开. 出血和食道穿孔的并发症是非常罕见的.
找一位巴雷特食道专家
癌症 & 巴雷特食管
患有巴雷特食道的人更有可能患上一种罕见的癌症. 这种癌症叫做食管腺癌. 在这种癌症发展之前，被称为巴雷特组织的癌前细胞出现了.
在癌症发展之前，你可能已经患有巴雷特食管很多年了. 出于这个原因, 你的医生可能会建议定期进行内窥镜检查和活组织检查来监测你的病情.
你应该做巴雷特食管检查吗?
如果你有慢性反流症状，你的医生可能会建议你进行巴雷特食管检查. 慢性胃食管反流是指持续5年以上的胃灼热和胃酸反流. 这些症状至少每周出现一次.
如果你有以下情况，医生也可能会建议你接受筛查：
- 50岁及以上，
- 白种人,
- 腹部脂肪含量高，
- 吸烟或曾经吸烟，和/或
- 有巴雷特食管或食管腺癌的家族史.
