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30年后,第一颗人造心脏诞生

德弗里斯和克拉克人工心脏移植

大发娱乐的窗户外,暴风雪在旋转, 在另一种力量里, 一点也不自然, 马上就要启动了吗. 三十年前的12月11日. 1982年,在最黑暗的早晨,心胸外科医生 威廉·德弗里斯,医学博士, 小心翼翼地取出了被蹂躏的心脏. 巴尼·克拉克(Barney clark)——由于多年的类固醇治疗,他的心脏像纸巾一样撕裂——用世界上第一个永久性人工心脏取代了它. 被称为Jarvik-7(以前犹他大学医生和发明家命名) 罗伯特·贾维克博士), 这个由铝和聚氨酯制成的装置与一个400磅重的空气压缩机相连,这个空气压缩机将陪伴克拉克度过他的余生——总共112天.

当时, 这一举动与把人送上月球或第一次看到土星环的意义有关. 它吸引了全世界. 其他人将其等同于弗兰肯斯坦式的方面,提出了生物伦理问题和担忧.

在7个小时的手术中, 来自世界各地的记者在医院食堂设立了他们的新闻总部, 耗尽咖啡供应. 整个世界都屏住了呼吸, 克拉克开始了他最后的旅程, 开创了医学的新领域涉及大发娱乐所有器官中最具象征意义的器官, 心脏.

一个来自西雅图的牙医和“硬汉”, 克拉克被誉为英雄,因为世界见证了他度过艰难的日子,也享受了一些美好的日子. 与妻子尤娜·洛伊(Una阿来)和孩子们庆祝39周年纪念日是美好的日子之一.

1983年3月23日,克拉克突然去世,享年62岁. 当时, 死因是“循环衰竭和继发性多器官系统衰竭”.“他留下了一笔遗产. 克拉克开创这种新设备的意愿为机械心脏设备的研究注入了活力,并挑战了大发娱乐所有人开放大发娱乐的思想和问题, 什么是可能的??"

今天, 犹他大学的研究人员继续为像巴尼·克拉克这样的病人突破可能的界限. “大发娱乐的高级心力衰竭项目仍然是该地区唯一一个积极研究小说的机构, 支持衰竭心脏的试验性设备,” 克雷格·H. 马里兰州Selzman外科主任 犹他大学的心脏机械支持和心脏移植项目 以及肺和心脏/肺移植项目. 在巴尼·克拉克时代, 这个领域是如此的年轻(美国几乎没有心脏手术项目), 像植入第一个人工心脏这样的革命性飞跃是可以实现的. 今天,这一领域的研究更多的是渐进式的进步,更小的进步.

大发娱乐现在正在努力做的, 就像所有的医学一样, 是变得更加以生物为基础,塞尔兹曼解释道。. “工程很重要,但大发娱乐现在使用的设备非常精细.“今天,患有心力衰竭的患者可以通过植入人工心脏来延长生命 左心室辅助装置 (LVAD),重量只有10盎司,直径2.5英寸.

下一个革命性的进步将是操纵病人的生物学,使用心脏泵来大发娱乐病人恢复心脏功能——有可能移除心脏泵,从而完全避免移植. lvad患者为大发娱乐大发娱乐提供了一个独特的机会来了解更多的不仅仅是衰竭的心脏, 而是与心脏健康有关的因素. 当应用于大量心力衰竭患者时, 这一信息具有潜在的变革性,就像1982年首次植入全人工心脏一样."

Q & William DeVries,医学博士,心胸外科医生,他移植了第一个全人工心脏

你相信贾维克-7号心脏能起作用吗? I absolutely believed that the implantation was going to work; otherwise I would not have done it. 我对这个装置很有信心,我知道如果我处在巴尼的位置,我就会这么做. 事实上是这样的, 最初的犹他人工心脏[Jarvik-7]与今天使用的全人工心脏几乎完全相同. 我个人已经在小牛身上植入了大约200颗人工心脏,效果非常好. 另外,大发娱乐在犹他大学有一支强大的团队.

成功是如何定义的?? 根据 犹他州IRB [机构审查委员会],成功的定义是克拉克活着从手术中出来. 这让我很震惊. 我认为成功就是给巴尼一些有质量的生活, 扶他起来,四处走动, 活得久一点.

为什么是巴尼·克拉克? 大发娱乐花了很长时间寻找合适的病人,巴尼符合大发娱乐所寻找的病人的标准. 他年过50,患有慢性心脏病,没有其他选择. 他身体的其他系统还算正常, 他有一个强大的支持系统, 主要是他的家人. 当我见到他的时候,他正面临生命的最后几周,死亡迫在眉睫.

你第一次找克拉克的时候,他拒绝了. 这是为什么?? 巴尼是一个坚强的老人,作为一个成功的牙医,他对医学有所了解. 我让他看着我给牛植入人工心脏. 他看见母牛醒了,走来走去. 我真的很想让他明白他可能会选择什么. 巴尼说:“我有一些这头牛没有的问题——它是健康的,我没有。.“他决定不这么做. 我承认,我有点失望,但接受了他的决定.

是什么改变了他的想法? 感恩节那天他改变了主意. 那天他病得很重,他的儿子不得不把他抱到餐桌的首位. 那天晚上上床睡觉时,他告诉妻子,他要把这件事做完. 他向她解释道, "I've been kept alive for the last four years through all kinds of medicine and therapies that other people have given their lives to inform me; now, 现在是我报答他们的时候了.“这句话一直萦绕在我的脑海里, 尤其是当我继续大发娱乐其他手术原因不同的病人时. 巴尼的理由是做出贡献,推动科学进步,并在未来大发娱乐他人. 他一旦下定决心,就下定决心要把这件事办到底.

巴尼从手术中醒来时的反应是什么? 当他醒来并开始环顾四周时,我问巴尼,“你感觉怎么样,有什么疼痛吗??他说“不疼”,但他感觉到一颗强烈的心脏在他的身体里跳动,这是很久以来的第一次. 然后他看了看他的妻子, Una阿来, 并说, “我想告诉你,即使我没有心, 我依然爱你.“他真的成为了每个人的英雄, 包括那天晚上在医院食堂扎营的350名记者,他们每天都在那里,因为巴尼还活着.

最后一天怎么样? 在第112天——也就是我出院一次的这段时间里——我刚刚去看了巴尼,他正在看报纸. 一小时后,他失去了知觉,血压骤降至零. 当时,宣布死亡是基于一个人的心脏停止跳动,而不是基于一个人是否脑死亡. 当大发娱乐同意关掉心脏泵机时,他的妻子和他在一起. 一切都结束了. 对巴尼来说,最简单的办法就是回家等死, but he chose not to; he was a pioneer who truly did give his life for something important.

你从这次经历中学到了什么? 在那112天里,大发娱乐解决了很多问题. 大发娱乐以前从来没有人使用过这个设备, 所以大发娱乐面临着很多新的问题,从抗凝措施到如何最好地阻止感染. 大发娱乐担心他是否应该一直服用抗生素. 医院真的团结在大发娱乐周围,大发娱乐有很多, 与来自美国各地的专业代表进行合作会议, 都在大发娱乐大发娱乐决定如何照顾巴尼. 最后,大发娱乐可能给他用了太多的抗生素,他感染了Pseudomembranous结肠炎.

最有价值的结果是什么? 人们对这种新技术的好感度急剧上升. 如果它没有起作用,它很可能会减缓这一领域的进展. 而不是, 在接下来的十年内, 236犹他州人工心脏植入物已在世界各地植入. 今天, 人工植入物(lvad)主要被用作移植的桥梁——在心脏可用之前为人们争取时间.

这对你个人来说意味着什么? 整个经历真正定义了我的生活和事业. 我明白了, 最重要的是, 病人是最重要的人,这种关系需要成为焦点. That was a key lesson for me as a doctor; developing a strong communication bond with the patient was a source to key information and more likely meant success. 这意味着花时间和我的病人在一起, 真的听, 坦诚相待是关键.

1982年,全世界的眼睛都在看着我, 我很高兴有像巴尼·克拉克和他的妻子这样的人在我身边. 他确实为成千上万的人献出了自己的生命. 所有的医学都是这样——它出自一个敢于这样做的人.

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