每个人都忘记把钥匙放在哪里了，或者忘记关了车库的门了, 但是什么时候健忘和困惑会成为一个更大的问题, and how can we detect it?
由医学病症引起的突然发作的精神错乱被称为谵妄, 这可能会产生严重的后果. 虽然谵妄可能发生在任何人身上，但最令人担忧的是老年患者. It is an acute change, 在几小时或几天内发生的事情, 应该被视为紧急医疗事件.
我为什么要担心谵妄?
Especially in older adults, 困惑可能看起来很正常，甚至是刻板印象, but according to Natalie Sanders, DO犹他健康大学（University of Utah Health）的老年病专家斯特恩（robert robert）说，这些事件不应该被忽视. “困惑或有点健忘在很多成年人中很常见, but it’s not normal,” she says.
试图预防谵妄的一个重要驱动因素是它与许多不良后果有关, according to Sanders. 这些结果包括死亡率上升, length of stay, complications, falls, and functional decline. After experiencing delirium, 患者可能无法恢复到他们的基本能力，可能需要家庭成员更多的照顾或被安置在养老院. 经历过谵妄的患者再次入院和发展为痴呆的风险也更高.
如何检测所爱之人的精神错乱
而犹他大学的医生和护士知道如何治疗病人的各种疾病, 对他们来说，注意到病人思维的变化并不总是那么容易. 每个病人都有一个认知的基线水平——他们每天的正常行为, 是否像钉子一样锋利, 性格内向还是外向, or suffer from dementia. 病人的护理团队并不总是完全清楚这个基线.
“家人参与到病人的护理中，并能够告诉护理团队他们的基线是什么，这一点非常重要,” says Alisyn Hansen, PharmD他是犹他大学的临床药剂师 College of Pharmacy. “如果你看到变化，就提出来. 你最了解你爱的人.”
除了突然出现的混乱, 谵妄患者可能会经历混乱的波动——在某一时刻感到困惑, and then fine another. 谵妄会损害病人的注意力, 导致他或她容易分心或难以跟上谈话.
另一种检测谵妄的简单方法是病人是否正在经历混乱的思维, 这可能包括奇怪的对话或想法的流动, rambling, 甚至是幻觉和妄想. 谵妄可以表现为多动或少动的行为——你所爱的人可能会变得异常兴奋和具有攻击性，或者变得安静和昏昏欲睡.
到医院就诊的65岁以上患者中，约有25%已经神志不清, 米里亚姆·贝蒂说, DNP, 她是犹他健康大学的执业护士. “精神错乱是他们的家人带他们去医院的原因，”她说. “如果你能发现潜在的医学原因，并逆转或治疗它, 这样病人恢复的机会就大得多.” However, 目前还没有批准的治疗精神错乱的药物, 所以贝蒂坚持认为预防是关键.
如何预防亲人的精神错乱
幸运的是，谵妄的预防比发现容易. 预防的重点是将患者的基线保持在正常水平. 在医院和家庭中，有许多方法可以保持这一水平，包括：
- 如有需要，确保患者始终使用合适的眼镜和助听器.
- 引导病人了解日期、时间、地点、天气等.
- 鼓励健康的睡眠模式，尽量减少白天打盹.
- 让病人保持身体活动，进行活动范围的锻炼.
- 确保病人饮食规律，保持水分.
- 避免高风险药物.
有些药物会增加谵妄的风险, 比如非处方安眠药，比如苯海拉明（苯海拉明或泰诺）. “确保患者总是与他们的药剂师或大发娱乐提供者交谈, 询问药物是否正常,” Hansen says.
意识和预防谵妄将对你所爱的人的持续健康产生重大影响. 一些简单的事情，比如起床前戴上眼镜，或者出去散个步，都能让你的生活大不相同.