这一信息在发表时是准确的. 由于COVID-19大流行的性质不断变化, 自最初发布日期以来，一些信息可能已经发生了变化.
血凝块是血细胞和凝血蛋白聚集在一起的集合, 在血液系统中形成一种凝胶状物质，可以阻止血液流动. 血凝块通常是由某些事件引起的，比如受伤, 手术, 或者像COVID-19这样的感染.
凝血是公认的SARS-CoV-2感染并发症. 它也被确定为某些COVID-19疫苗的极其罕见的副作用. 接种疫苗的风险极低，与接种COVID-19疫苗相比，个体因COVID-19感染而形成血栓的风险要高得多.
Yazan abu - ismail， MD他是一名血液学家和助理教授 血液科 & 血液恶性肿瘤 犹他健康大学的研究员, 专门研究凝血和出血疾病，并回答有关血栓与COVID-19和某些疫苗之间关系的问题.
血凝块发生在哪里?
血凝块既可以出现在静脉，也可以出现在动脉. 深静脉血栓形成 当血液凝块在你身体的深静脉中形成时，就会发生深静脉血栓, 通常在小腿, 大腿, 或骨盆. 从深静脉流动并阻塞肺部动脉的血凝块被称为血栓 肺栓塞 （PE），并可能危及生命. 不太常见的是，静脉血凝块也可能发生在其他部位，如大脑或腹部.
与此形成鲜明对比的是, 动脉血栓发生在向器官供血的血管中, 比如心脏或大脑, 导致心脏病发作或中风等疾病. 血凝块可能危及生命，但如果发现得早，是可以预防和治疗的. 根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，, 约900,000人经历过DVT或PE， 100人,在美国，每年有1000人死于血栓.S. 每年.
血凝块和COVID-19之间有什么联系?
COVID-19与血凝块之间的关联在大流行早期就在住院的COVID-19患者中得到了认识. 这些患者在深静脉和动脉中都有血凝块, 有时会导致中风和心脏病发作. 尽管这些情况大多发生在COVID-19重症患者身上, 患有非严重疾病的人也会出现血栓.
大流行开始时的数据表明，COVID-19疾病中血凝块的发病率从5%到40%不等, 因个体风险因素和疾病严重程度而异.
某些人如果感染了COVID-19，患血栓的风险是否更高?
因COVID-19感染而出现血栓风险较高的患者包括：
- 既往有血凝块病史或遗传性血凝障碍
- COVID-19重症患者（ICU住院）
- 呼吸衰竭或需要大量氧气
- 长时间不动
- 有潜在的疾病，如高血压、糖尿病、肥胖或癌症
一个人在感染COVID-19后什么时候可能出现血凝块?
通常在感染后的第一周或第一个月. 之后就不太可能出现血栓了, 但那些持续患有COVID-19疾病或并发症的人可能会出现血栓.
COVID-19引起的血凝块发生率有变化吗?
与大流行早期相比，血凝块的发病率似乎呈下降趋势. 阿布-伊斯梅尔说，这可能与许多原因有关，例如：
- 改进的测试
- 早期识别
- 改善COVID-19治疗
- 更好地获得治疗方法
有什么治疗方法可以预防COVID-19患者形成血栓?
新 的指导方针 美国国立卫生研究院和美国血液学会建议，住院治疗的COVID-19患者，如果需要氧气，不在ICU（也称为“中度COVID-19”），接受全剂量的抗凝治疗，以大发娱乐减少可能由SARS-CoV-2感染引发的血凝块. ICU的患者建议接受预防性剂量——低剂量的抗凝或血液稀释剂.
“在大流行开始时, 大发娱乐不知道预防COVID-19血栓的最佳方法，也不知道血液稀释剂引起的出血风险是否超过了预防血栓的好处,阿布-伊斯梅尔说. “现在, 在有了几个大型临床试验的数据之后, 大发娱乐有关于如何最好地预防COVID-19引起的血凝块而不对住院患者造成重大伤害的指导.”
当病人离开医院时，大发娱乐提供者现在可以确定个人血栓的风险. 如果个人风险很高, 阿布-伊斯梅尔说，一些病人可能会从暂时在家继续使用血液稀释剂中受益.
COVID-19疫苗会导致血栓吗?
多项研究均未显示Moderna或辉瑞- biontech mRNA疫苗会增加血栓的风险. 然而，两种COVID-19疫苗与一种极其罕见的综合征有关 疫苗引起的血栓性血小板减少症 (VITT). 它是在2021年3月被发现的，与阿斯利康（AstraZeneca）的COVID-19疫苗有关，后来又与强生（Johnson）的疫苗有关 & 约翰逊COVID-19疫苗. 在极少数情况下（百万分之二至二十），人体产生的抗体作为疫苗的副作用导致血小板不受控制的激活. 这会导致低血小板计数和血栓形成.
这种罕见抗体的出现是一种随机事件，与患者的病史或任何特殊情况没有已知的联系. “没有办法预测谁可能会产生触发VITT的罕见抗体,阿布-伊斯梅尔说. “虽然与其他人群相比，年轻女性更常见, 即使在这个群体中，这种情况也非常罕见.”
如果决定COVID-19疫苗是否值得冒险, 阿布-伊斯梅尔告诉他的患者，“mRNA - COVID-19疫苗对有血栓病史或风险因素增加的患者是安全的. COVID-19感染产生血栓的风险远远高于COVID-19疫苗产生血栓的风险.”
事实上, 他强调，有血凝块病史更有理由接种疫苗，因为这些患者更有可能从COVID-19感染本身获得潜在威胁生命的血凝块. 这绝不是避免接种mRNA疫苗的理由.