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什么是可经皮导管的回肠膀胱成形术?

皮肤导管式回肠细胞成形术是大发娱乐发现非常成功的手术在犹他大学健康中心.

在这个手术中,膀胱被从盲肠和升结肠中取出的大肠扩张. 与小肠的连接作为导管通道, 哪个到肚脐. 小肠(回肠末端)被缩小到铅笔的直径. 在小肠和大肠之间有一个天然瓣膜(回盲瓣),它可以防止管道泄漏.

这种手术既增加了膀胱的大小,又在病人不能轻易置管尿道时创造了一个可导尿的通道.

外科手术

手术大约需要5到6个小时. 患者通常在手术后住院7到14天. 让他们留在医院的主要原因是肠道恢复正常功能. 在一段肠道被用来重建膀胱后,病人需要一段时间才能开始进食并有正常的排便.

然后病人有一个大的耻骨上管,在膀胱愈合时排出膀胱. 这将保持一个月,然后患者开始通过尿道或可导尿通道对膀胱进行导尿. 在患者顺利置管后拔除耻骨上管, 通常是几周后. 一开始病人经常插管, 但在两次导尿之间还要加上时间,直到他们在24小时内进行4到5次导尿.

手术切口示意图
图1 -从耻骨到肚脐上方的切口用于膀胱增大和建立可导尿通道.
手术切口示意图
图2 -膀胱由前向后打开. 这为肠道的缝合创造了空间,也可以使膀胱失去功能,使其不会痉挛.
手术切口示意图
图3 -盲肠, 升结肠, 回肠末端被分离出来形成肠段用于扩大膀胱和建立导管通道.
手术切口示意图
图4 -盲肠, 升结肠, 回肠末端与肠道分离, 小肠重新连接到大肠.
手术切口示意图
图5 -打开大肠用于增强,缩小并收紧回肠末端作为导管通道.
手术切口示意图
图6 -将增大物缝合到膀胱以扩大其体积
手术切口示意图
图7 -膀胱增大和导管通道建立后

可能出现的并发症

手术中有一些直接的并发症大发娱乐会密切关注. 这些问题包括:

  • 肠阻塞,
  • 疝,
  • 肠或膀胱瘘
  • 术后感染.

长期的并发症可能是可置管通道渗漏或置管困难等问题. 这些问题发生在大约10%的患者身上, 这些病人可能需要修改他们的导管通道.

手术恢复

膀胱隆胸手术是腹部大手术,需要一段时间才能恢复. 患者大约需要六周的时间才能开始正常活动,手术后三个月可能会出现一些疼痛和愈合. 手术后6周内不要做举重是很重要的,这样可以预防疝气.