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三分之一的育龄妇女有可能使怀孕复杂化的健康状况

高危妊娠
糖尿病, 癫痫和心脏病是至少21种已经存在的疾病,这些疾病会损害妇女在怀孕期间的健康. 来源:Stace Hasegawa

三分之一的育龄妇女患有至少一种可能损害其健康或导致怀孕期间不良后果的慢性疾病, 根据 大发娱乐 科学家们.

然而,这些妇女中很少有人使用最有效的避孕措施来防止意外怀孕. 研究人员表示,这可能是一个迹象,表明有健康问题的女性没有得到足够的咨询,没有得到最安全、最有效的避孕选择.

 “育龄妇女中慢性疾病的流行令人惊讶,因为大发娱乐认为她们是最健康的人群之一,” Lori Gawron, M.D., M.P.H.他是该研究的第一作者,也是产科的助理教授 & 犹他大学健康中心的妇科. “不幸的是,许多女性直到怀孕才去看妇产科医生. 在我看来,这表明卫生保健系统错过了很多机会,以确保这些妇女了解怀孕的风险, 特别是如果他们的疾病没有得到控制.”

这项研究发表在11月的《大发体育官网》杂志上 普通内科杂志.

 在怀孕期间有并发症风险的妇女中,有心脏病史的妇女, 乳腺癌, 癫痫, 高血压, 和糖尿病. 总之,疾病控制中心 & 疾病预防中心(CDC)列出了21种可能造成不可接受的健康风险的疾病, 尤其是意外怀孕.  

在这些情况下, 疾控中心建议医生建议患者服用长效药物, 高效避孕方法, 例如宫内节育器(IUD)或避孕植入物, 防止意外怀孕,直到先前的情况稳定下来,妇女选择怀孕.

以确定这些建议对西部山区的影响, Gawron和她的同事利用犹他州人口数据库确定了近742人,000名育龄妇女, 16至49岁, 在过去的五年里,谁曾在犹他大学健康中心或山间医疗中心寻求过任何疾病的治疗, 从2010年开始.

然后,研究人员从这些医疗保健系统中识别出账单和诊断代码, 其中两个是西部山区最大的, 查明这些妇女在怀孕期间可能危害健康的疾病. 除了疾病预防控制中心列出的疾病, 研究人员还标记了其他几种情况,如抑郁症, 哮喘, 以及被怀疑会使妊娠复杂化的甲状腺问题.

研究小组发现,近33%的被研究女性在怀孕期间至少患有一种可能对健康产生不利影响的慢性疾病. 然而,, 根据医疗记录, 在这些女性中,只有不到8%的人采取了最有效的避孕措施. 这是一个令人担忧的问题,因为之前的研究发现,患有慢性病的女性意外怀孕的风险更大, 以及孕产妇和新生儿不良结局的风险增加, 与健康女性相比.

“意外怀孕的原因各不相同,”她说 杰西卡·桑德斯, Ph.D., M.S.P.H.U of U Health的计划生育研究主任. “患有慢性疾病的女性可能有相互竞争的优先事项. 当你试图平衡你的医疗保健问题和你的药物使用时, 认真考虑避孕问题可能会让人不知所措. 然而, 这也为卫生保健大发娱乐提供者大发娱乐提供了一个巨大的机会,提高对这些妇女可接受的避孕方式的认识和获取,使她们能够在怀孕前优化自己的健康状况,并在没有医疗并发症的情况下实现生殖目标.”

成本、个人偏好和保险都是影响避孕选择的因素. 例如, 在这项研究中,研究人员发现,有医疗保险或医疗补助的女性比没有保险或有私人保险的女性更有可能有宫内节育器或避孕植入物的记录.

但错误信息也是一个重要因素,Gawron说. 事实上, 研究表明,一些妇女相信或被告知她们不孕是因为她们的慢性健康状况. 因此,她们不太可能优先考虑避孕.

Gawron和Sanders敦促初级保健医生以及患有慢性疾病的妇女更好地了解怀孕的潜在风险. 如果有必要的话, 医生应将这些妇女转介给生殖健康大发娱乐提供者,以获得额外的建议和咨询.

“是否要怀孕完全取决于患有慢性疾病的女性和她的家人,Gawron说. “但我希望她提前了解风险是什么. 如果她不愿意冒这些险, 然后,她应该使用最安全、最有效的避孕方法.”

 

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除了Gawron和Sanders, 该研究的共同作者是凯瑟琳·斯沃德, Azadeh Poursaid, 丽贝卡·西蒙斯, 以及来自uu Health的David Turok. 这项研究得到了犹他大学临床中心的支持 & 转化科学和个性化健康合作试点项目资助计划.