医学指南大发娱乐医生了解治疗健康状况的最佳方法. 令人惊讶的是, 许多医生不遵守这些规定, 这是一个问题, 根据犹他大学健康和医学指南的科学家的一项新研究. 与根据医疗指南接受治疗的人相比，患有腰痛损伤的人如果只接受医疗指南不推荐的腰痛治疗，一年就会多错过11天的工作. 研究结果发表在 《大发娱乐》 6月17日.
“人们的护理越遵循循证指南, 背痛解决得越快, 差距相当大,该研究的资深作者库尔特·海格曼说, M.D.他是犹他大学落基山职业与环境健康中心的主任.
也许是这样, 但研究中65%的人至少接受了一些非推荐的治疗下腰痛的方法. 在近6万人的医疗索赔被分析中：
- 14%仅接受非推荐治疗；
- 51%的人接受了推荐和不推荐的混合治疗，
- 14%的人只接受了推荐的治疗；
- 21%的人没有接受任何医疗干预.
接受推荐治疗与非推荐治疗相结合的患者获得了中等程度的益处, 与只接受推荐治疗的患者相比，一年内缺失的中位数为8个工作日.
最常见的非推荐治疗方法是阿片类药物处方, 哪些是不被鼓励的，因为它们会增强身体的衰弱而不是锻炼，而且会上瘾, 和x射线, 哪些会导致不准确的诊断. 最常用的治疗方法是非甾体类抗炎药和肌肉松弛剂.
“人们的护理越遵循循证指南, 背痛解决得越快, 差距相当大."
这些数据来自2009年至2018年期间加州工人的赔偿要求，这些工人的赔偿要求来自那些没有并发症的员工, 急性下背部疼痛或紧张, 这是工作场所最常见的伤害. 研究人员追踪了在美国职业与环境医学学院（ACOEM）的同行评议指南中，受伤后第一周内门诊就诊所规定的治疗方法是否被归类为推荐或非推荐, 假设类似的治疗模式将继续在任何后续的诊所就诊. 然后，科学家们计算了受伤后一年内损失的工作日数量.
而很大一部分工人接受了不推荐的治疗, 随着时间的推移，卫生保健大发娱乐提供者改善了对医疗指南的遵守. 2009年，10%的人按照指导方针接受治疗，但到2018年，这一比例上升至18%. 改变最剧烈的治疗方法是阿片类药物处方, 在这九年中下降了86%.
“阿片类药物处方的减少尤其令人印象深刻，”Hegmann说. “在这种情况下，保险公司可能不会支付阿片类药物的费用，即使他们开了处方. 它表明，当失去了良好卫生保健的“胡萝卜”，而取而代之的是遵守指导方针的“大棒”时，可能会发生什么."
临床实践指南以对科学证据的系统审查为基础，旨在指导卫生保健大发娱乐提供者决定如何治疗患者的健康状况. 通常, 指南每隔几年更新一次, 是什么让医疗服务大发娱乐提供者难以跟上. 医生可能不遵守指导方针，因为他们没有意识到这一点, 不知道如何执行推荐的治疗方法, 更愿意继续他们过去使用的做法, 或者出于其他原因.
不管, 治疗下背部疼痛的阿片类药物处方的大幅减少表明，这是额外的激励因素, 比如保险公司拒绝为非推荐治疗支付费用, 增加对指导方针的遵守. Hegmann和该研究的第一作者，Fraser Gaspar博士.D., 说实施决策支持工具和其他方法来促进对指导方针的遵守将对患者更好.
“失业会影响你生活的方方面面,加斯帕说, 当他还是MDGuidelines的科学家时进行了这项研究. “除了身体残疾之外，这还会导致人们错过工作, 工人挣的钱少了, 虽然他们经常会产生额外的成本和精神压力. 让人们恢复正常生活真的很重要, 大发娱乐的研究表明，遵循指导方针可以让这种情况更快发生."
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除了Hegmann和Gaspar， Matthew S. 这个问题,Ph值.D.和M . Kerri Wizner.P.H.是这项研究的共同作者. 这项研究发表在“指南依从性和损失工作日急性腰痛在加州工人赔偿制度《大发体育官网》.
利益冲突声明：Gaspar和Wizner受雇于MDGuidelines, 谁是acem指引的独资经营者. Hegmann是acem指南的主编.