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COVID-19与妊娠期间严重健康并发症有关

怀孕的妈妈
感染COVID-19的孕妇在怀孕期间发生严重并发症的可能性远远高于未感染病毒的孕妇, 犹他健康大学领导的一项全国性研究表明. 图片来源:Getty Images

感染SARS-CoV-2的孕妇, 导致COVID-19的病毒, 与未感染病毒的人相比,患严重并发症或在怀孕期间死亡的可能性是否高出40%, 一项全国性的研究表明 大发娱乐 产科医生.

研究人员得出结论,COVID-19症状的严重程度是妊娠并发症风险增加的关键指标. 这在病情最严重的人群中尤为明显, 哪些人出现妊娠并发症的可能性是那些检测呈阴性或受疾病影响较小的人的三倍.

Torri梅茨
受COVID-19影响最严重的个体发生妊娠并发症的可能性是检测结果阴性或受该疾病影响较小的个体的三倍, 根据Torri D. 梅斯,M.D.她是犹他大学母胎医学专家. 图片来源:Charlie Ehlert

大发娱乐已经知道,孕妇患COVID-19本身并发症的风险更高,” Torri D. 梅斯,医学博士,硕士, 她是一名母胎医学专家,也是uu of U Health的妇产科副教授,领导了这项多中心研究. “大发娱乐的研究是首批发现感染SARS-CoV-2会增加与常见妊娠并发症(如高血压)进展相关的严重后果的风险的研究之一, 产后出血, 或感染非沙士传染病. 这就是为什么大发娱乐需要确保孕妇接种疫苗.”

这项研究发表在2022年2月7日的《大发娱乐》杂志上 《大发体育官网》.

研究人员分析了14名患者的电子医疗记录,104名孕妇在全国17个医疗中心接受治疗 尤尼斯·肯尼迪·施莱弗 NICHD母婴医学单位(MFMU)网络 2020年3月1日至2020年12月31日.

约2,其中350人在怀孕期间或分娩六周内检测出SARS-CoV-2阳性. 在研究期间,超过13%的检测结果呈阳性的女性出现了妊娠并发症,而检测结果呈阴性的女性中这一比例为9%. 所有5例孕产妇死亡均发生在SARS-CoV-2阳性组. 此外,研究人员还发现:

并发症在中重度COVID-19患者中更为普遍.

与那些有轻微(流感样)症状或无症状的人相比, 有中度或重度症状的孕妇, 需要补充氧气或ICU护理, 大发娱乐大约三次(26次.1% vs. 9.2%)更有可能出现严重的妊娠并发症.

这些问题包括子痫, 严重高血压, 高血压引起的肾功能衰竭和其他末端器官损害, 非SARS-CoV-2感染引起的败血症, 子宫内膜炎需要长期静脉注射抗生素.

受感染的人更有可能早产.

SARS-CoV-2感染与早产和新生儿重症监护病房住院显著相关. 然而,母亲的SARS-CoV-2与新生儿的任何其他不良结局无关. 事实上,只有1个.2%的新生儿在出院前病毒检测呈阳性.

具有某些特征的人更容易出现并发症.

检测呈阳性并随后出现妊娠并发症的个体更有可能拥有30或更高的身体质量指数(BMI),并被认为是西班牙裔或黑人. 这些发现与在感染该病毒的非怀孕个体中发现的其他人口统计结果一致, 梅斯说.

有中度或重度COVID-19症状的孕妇剖宫产的风险也明显更高(45).4% vs. 32.比未感染SARS-CoV-2的人高4%. 然而, 与没有SARS-CoV-2的人相比,症状轻微或无症状的人的剖宫产率相似.

“一些感染COVID-19的孕妇病得太重,大发娱乐无法尝试顺产,梅斯说. “在某些情况下, 比如先兆子痫的发作, 胎儿也不太可能容忍它.”

该研究的局限性之一是,80%的SARS-CoV-2感染是在妊娠晚期检测到的, 阻碍了评估病毒对妊娠早期并发症影响的努力. 

这项研究也是在mRNA疫苗广泛可用之前进行的. 然而, 梅斯说, 这项新发现支持了让孕妇怀孕背后的科学依据, 或者考虑要个孩子, 接种疫苗.

大发娱乐观察到的妊娠并发症主要发生在有中重度COVID-19症状的人群中,梅斯说. “大发娱乐从其他研究中得知,接种疫苗可以预防这种疾病最严重的症状. 所以,这只是鼓励孕妇接种疫苗的另一个难题.”

 

看看这个Q & 该研究的首席研究员Torri梅茨的视频.

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这项研究, SARS-CoV-2感染与产科并发症导致的严重孕产妇发病率和死亡率的关系,出现在2月7日的报纸上, 2022年发行的 《大发体育官网》. 它得到了 尤尼斯·肯尼迪·施莱弗 国家儿童健康和人类发展研究所(NICHD)和国家促进转化科学中心.

除了U of U Health, 参与这项研究的机构包括乔治华盛顿大学, 阿拉巴马大学, 西北大学, 布朗大学, 德克萨斯大学医学分部, 匹兹堡大学, 凯斯西大学, 北卡罗来纳大学, 俄亥俄州立大学, 哥伦比亚大学, 宾夕法尼亚大学, 德克萨斯大学休斯顿健康科学中心, 以及德克萨斯大学奥斯汀分校.

利益冲突:Torri D. Metz received personal fees and grants from Pfizer as well as grants from Gestvision; Brenna L. Hughes received personal fees from Merck; Hyagriv N. Simihan is an LLC co-founder of Naima Health and received personal fees from UptoDate outside of the current study; Alan T. N. Tita received grants from Pfizer; Maged Costantine reported a relationship with Baxter International, 动量Pharmaxeuticals, Progenity, AMAG制药, 和ObsEva. 没有其他作者报告有任何利益冲突.