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Dr. 琼斯: 关于乳腺癌风险和激素避孕的新消息和旧消息. 准备好面对一些非常大和非常小的数字吧. 这是博士. 来自大学健康妇产科的Kirtly Jones，大发娱乐是范围.
播音员: 涵盖妇女健康的所有方面. 今天的节目是《大发娱乐》. Kirtly Jones在Scope上报道.
Dr. 琼斯: 今天大发娱乐将讨论荷尔蒙避孕和乳腺癌的风险. 主要是, 大发娱乐将讨论避孕药, 但大发娱乐也会讨论荷尔蒙补丁, 照片, 植入物, 和iud. 关于激素避孕药和乳腺癌风险的数据已经有50年的历史了. 很大程度上, 这些研究表明，服用避孕药的女性患乳腺癌的风险并没有显著增加，除了那些从十几岁就开始服用避孕药的女性, 用了很长时间了, 然后一直使用到40多岁. 最近，丹麦的一项研究调查了1.1995年至2012年期间，有800万15至49岁的女性使用激素避孕. 他们使用的避孕方法是今天常用的. 因为丹麦的卫生系统可以跟踪每个人，并将诊断与处方和健康结果联系起来, 他们真的可以做大的研究.
那么他们发现了什么呢? 第一个, 这个年龄段的女性在这段时间内采取任何激素避孕措施的女性患乳腺癌的额外风险是每100人中有13人患乳腺癌,每年有1000名女性. 这是一个很小的数字，只有13个，而这个数字很大，有10万. 这是, 每100人,000名妇女使用激素避孕, 每年有68例乳腺癌病例，而非吸毒者每年有55例. 另一种处理这些数字的方法是，每7个人中就有一个额外的乳腺癌患者,690名妇女使用激素避孕.
当然，细节更有趣一些. 对于激素贴剂的使用者, 额外的乳腺癌发病率为5 / 100,000, 但人数从少1人到多11人不等, 从本质上讲，这与不使用激素避孕的女性没有什么不同. 也许只是没有那么多女性参加. 这还不清楚，因为荷尔蒙贴片有点像荷尔蒙药丸.
使用阴道环的女性患乳腺癌的几率减少了两例. 但统计范围是少32到多28. 所以这一组没有增加任何风险.
使用避孕植入物或注射剂的妇女也有同样的数字. 乳腺癌患者减少了5到10例, 但范围太大了，没有增加或减少.
使用激素宫内节育器的人患乳腺癌的几率与服用避孕药的人差不多，每100人中有16人患乳腺癌,000名女性. 重要的是, 听听这个, 35岁以下女性的风险是每100人中有2人患乳腺癌,每年有1000名女性, 数量很少. 使用激素避孕的年轻女性患乳腺癌的风险低于老年女性. 以及长期使用激素避孕的女性, 意思是10年或更长时间, 绝对风险比短时间使用的女性略高.
那么大发娱乐怎么处理这些数字呢? 首先，不要惊慌. 每次都有关于避孕的坏消息, 即使还不算坏, 妇女停止避孕，意外怀孕率和流产率上升. 现在，你真的在冒一些风险. 很难知道如何就每7960名女性中就有一名额外的风险向女性提出建议. 这些数字是人们不太了解的. 而且，人们真的不喜欢7960这样的数字. 他们喜欢10个或1000个.
所以我认为重大风险是十分之一. 低风险是100分之一. 非常低的风险是1比1,000, 极低的风险是1 / 10,000, 这就是大发娱乐要讨论的. 这项研究的作者承认，他们没有控制这些女性第一次月经的年龄, 酒精消费, 母乳喂养, 体力活动. 所有这些活动都或多或少地增加或减少了患乳腺癌的风险. 母乳喂养可以降低患乳腺癌的风险, 当然，母乳喂养的女性不太可能使用激素避孕. 所以这可能是激素避孕药使用者略有增加的部分原因.
现在，有一种叫做生物合理性的东西. 在人口研究中，他们会发现一件事与另一件事之间存在相关性. 让大发娱乐选择酒精. 适度饮酒的人寿命更长. 酗酒的人活不了那么久. 那么，是酒精让你长寿吗? 还是说喝酒的人更有乐趣, 有更多的朋友, 有朋友能让你长寿? 这是一个生物学上的合理性问题.
激素避孕可能会略微增加患乳腺癌的风险，这是否有生物学上的原因? 在过去的20年里, 研究人员对激素避孕和绝经期激素替代疗法中的黄体酮成分更感兴趣. 大发娱乐一直认为患乳腺癌的风险与雌激素有关, 但黄体酮, 激素替代或激素避孕中的另一种激素, 似乎也增加了一点风险. 因此，使用激素避孕药的人患乳腺癌的几率小幅上升可能有生物学上的原因.
这项研究的作者还表示，女性不会恐慌，但他们并没有确切地说出来. 他们提到荷尔蒙避孕药对健康有实质性的好处. 避孕药大大降低了患子宫癌和卵巢癌以及结肠癌的风险. 事实上, 有乳腺癌和卵巢癌BRCA基因的女性被建议服用避孕药，因为即使患乳腺癌的风险略高, 卵巢癌的风险, 一种难以发现也难以治疗的癌症, 少吃了这么多避孕药吗.
那么你应该怎么做呢? 大发娱乐都知道激素避孕有利有弊. 对大发娱乐大多数人来说, 控制生育时间和频率的能力是大发娱乐管理生活能力的一个基本因素. 许多女性使用激素避孕, 比如激素宫内节育器, 来控制月经泛滥和每个月使她们虚弱的疼痛.
如果这些最近的发现是你的主要担忧, 和你的临床医生谈谈对你个人的风险和好处. 而不是十万名女性中的你. 从你个人的角度考虑问题. 大发娱乐有很多选择，可能比你知道的要多，感谢你加入大发娱乐的视野栏目.
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