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什么是莱姆病?

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什么是莱姆病?

2017年12月6日

莱姆病是由携带伯氏疏螺旋体的蜱虫感染的, 这是一种很难诊断的疾病. Dr. 约翰Kriesel, 他是犹他健康大学传染病部的医生和研究员, 解释了医生如何检测那些怀疑自己可能感染了莱姆病的病人. 了解莱姆病的一些症状以及如何治疗这种疾病.

事件记录

面试官: 莱姆病. 它是什么,有什么症状,你能做些什么? 这就是下一期《大发娱乐》.

播音员: 健康提示,医学新闻,研究和更多的快乐,健康的生活. 大发娱乐是犹他大学健康科学栏目.

面试官: Dr. 约翰·克里塞尔(约翰Kriesel)是犹他健康大学传染病科的医生和研究员. 今天,大发娱乐希望了解更多关于莱姆病的知识. 让大发娱乐从头开始,什么是莱姆病?

Dr. Kriesel: 莱姆病指的是莱姆病, 康涅狄格, 这个国家的哪个地区长期存在一种神秘的疾病. 后来发现它是由一种叫做伯氏疏螺旋体的细菌引起的. 莱姆病是指伯氏疏螺旋体感染.

面试官: 好吧. 那么你是怎么感染的呢?

Dr. Kriesel: 好吧, 莱姆病通常是蜱传感染,常见于美国东北部. 在美国中西部和东南部也是如此.S.,偶尔在美国西部.S. 一般来说,蜱虫携带伯氏疏螺旋体,然后将其传播给人类.

面试官: 好吧. 所以在某一时刻, 如果你有莱姆病, 虱子爬到你的皮肤上,做了虱子该做的事, 把他们的头放进去,然后给你细菌?

Dr. Kriesel: 这是正确的.

面试官: 好吧. 在美国的一些地方也有. 有一些地方没有. 并不是所有的蜱虫都携带这种病毒,只是某些种类的蜱虫携带. 对吗??

Dr. Kriesel: 正确的. 是这些蜱虫. 它们是小蜱虫. 犹他州的病例并不多,据大发娱乐所知,犹他州没有任何地方性病例. 大发娱乐看过了,相信我.

面试官: 是的.

Dr. Kriesel:大发娱乐确实有蜱虫. 据大发娱乐所知,大发娱乐没有任何携带伯氏疏螺旋体的蜱虫.

面试官: 是的,据大发娱乐所知. 好吧. 谁有患莱姆病的风险?

Dr. Kriesel: 嗯,我认为生活在流行地区的人风险相对较高. 当然, 我认为男性的患病风险可能比女性高,因为他们有更多的户外活动, 通常. 在院子外面工作或从事职业的人经常被感染.

面试官: 莱姆病的症状是什么?

Dr. Kriesel: 人们最初会有发热性疾病,然后出现皮疹. 我称它为迁移性红斑. 你当然可以查图片,但这被认为是 . . . 蜱虫暴露,通常人们找不到蜱虫,因为它们太小了. 但蜱虫暴露在户外工作或在户外,然后得到一个发热性疾病的红斑迁移皮疹.

现在, 这种病常伴有疲劳, 嗜睡, 头疼, 有时颈部僵硬, 肌肉酸痛, 关节疼痛. 当病人来的时候,他们有相容的疾病, 犹他州, 大发娱乐当然会询问他们是否可能接触到蜱虫,然后可能出现皮疹.

面试官: 怎么诊断呢?

Dr. Kriesel: 急性病是临床诊断, 所以你必须接触到一个流行地区,然后你必须有一个相容的疾病. 通常我认为80%的人会出现皮疹. 如果你有这些东西,你就不需要做测试了. 你只需要治疗病人.

面试官: 好吧.

Dr. Kriesel: 但慢性病更难. 所以有些人, 说, 面部麻痹, 或者心律失常, 心脏炎, 或者一个或多个关节的关节炎, 或者是某种神经痛疼痛综合症, 这是一件更难诊断的事情. 这需要大发娱乐在血液中做的抗体测试,也就是血清学测试.

面试官: 所以这真的取决于你是否发现得足够早, 如果有人看到身上有虱子,然后开始出现这些症状,然后起疹子, 差不多结案了. 你已经弄明白了.

Dr. Kriesel: 正确的. 好吧,再一次 . . .

面试官: 就像在医学上结案一样.

Dr. Kriesel: 同样,大多数人看不到蜱虫,因为它们太小了. 但如果他们有相容的暴露和相容的疾病, 是的, 这是急性疾病的诊断.

面试官: 但问题是,有人暴露了,他们没有意识到. 几个月后, 他们开始经历一些他们试图追踪的症状, 然后你就得做抗体测试了.

Dr. Kriesel: 完全.

面试官: 我知道,它可能与许多其他疾病相混淆.

Dr. Kriesel: 好吧, 这是血清学测试, 所以你看到的是人们产生的对抗伯氏疏螺旋体的抗体, 正确的? 要么通过ELISA测试,要么通过C6测试或Western Blot验证测试. 这些都是特殊的抗体测试,但是世界上还有其他的螺旋体. 所以疏螺旋体不是唯一的螺旋体. 梅毒是一种螺旋体, 钩端螺旋体病是一种螺旋体病, 所以疾病之间可能存在交叉反应. 所以莱姆病血清学检测的第一阶段包括ELISA或EIA, 酶免疫测定法. 这就是筛选测试. 就像艾滋病毒筛查测试一样,对吧,只不过是针对疏螺旋体的.

如果结果是阳性的,就会进行确认性测试. 确证性测试被称为免疫印迹测试,它包括在纸上的特定细菌抗原,然后你看是否有抗体对这些抗原起反应. 这就是工作原理疾控中心在这些认可的实验室里制定了非常具体的标准来进行诊断.

面试官: 这可能是一个棘手的诊断.

Dr. Kriesel: 这可能很棘手. 这很棘手,而且经常被误解.

面试官: 莱姆病,也许可以通过不让蜱虫叮咬来预防. 这是最好的预防方法吗?

Dr. Kriesel: 正确的. 你可以向疾控中心咨询. 他们有一些具体的建议. 实际上, 有精美的小册子,我想犹他州卫生部可能也有类似的东西.

面试官: 好吧. 然后, 如果确定我得了莱姆病, 在这一点上有什么治疗选择?

Dr. Kriesel: 这是个好问题. 我认为大发娱乐最初用强力霉素治疗病人. 也有人对治疗可能的暴露感兴趣, 接触后预防, 但大发娱乐大发娱乐并没有机会做这么多因为患病率很低.

面试官: 这是一个镜头吗? 这是一些口服药片吗?

Dr. Kriesel: 不,不,不,这是药片. 是抗生素药.

面试官: 抗生素药片.

Dr. Kriesel: 有很多不同的药片可以使用.

面试官: 好吧. 然后,它是否完全被治疗了,或者你是否会出现症状或患上疾病? 它只能被控制?

Dr. Kriesel: 我的理解是这种病通常是可以治愈的,抗生素治疗是可以治愈的. 但人们总是担心所谓的后莱姆病. 诊断标准是什么? 如何对病人做出诊断? 这是一个灰色地带. 但是会有持续性感染吗? 据我所知还没有.

面试官: 好吧.

Dr. Kriesel: 正确的. 但人们可能会再次感染,人们可能会有困难, 长期感染和人可能有症状继续,即使在根除螺旋体.

面试官: 这可能与他们确实患有莱姆病有关?

Dr. Kriesel: 潜在的.

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