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播音员: 检查最新的研究，告诉你最新的突破. 《大发体育官网》将在范围频道播出.
面试官: 数以百万计的美国糖尿病患者每天或每天多次注射胰岛素来控制他们的疾病. 虽然这已经够难的了，但药物价格的飙升让事情变得更加困难. 我正在和执业护士兼研究员. 米歇尔Litchman, 关于糖尿病患者的生活以及人们为了保持健康所必须付出的努力. 你好,博士. 李奇曼，谢谢你加入大发娱乐.
Dr. Litchman: 嗨，谢谢你邀请我.
面试官: 许多糖尿病患者离开胰岛素就活不下去. 告诉我糖尿病患者是如何依赖这种药物来维持健康的.
Dr. Litchman: 所有1型糖尿病患者, 大约三分之一的2型糖尿病患者需要胰岛素来保持健康.
面试官: 这是为什么？? 这种药对他们有什么作用?
Dr. Litchman: 胰岛素是降低血糖所必需的. 它允许葡萄糖进入细胞并被用作能量.
面试官: 如果他们不注射胰岛素，会发生什么?
Dr. Litchman: 如果血糖降到危险的高水平，就会导致并发症. 它可以导致糖尿病酮症酸中毒，也被称为糖尿病昏迷. 它也会导致死亡.
面试官: 这种药是这些人保持健康所必需的, 然而，他们越来越难得到. 在过去的几年里，胰岛素的价格上涨了很多. 减少多少？? 大发娱乐在说什么?
Dr. Litchman: 在过去十年中，这个数字至少翻了一番.
面试官: 对于每天依赖这种药物的患者来说，这是一个相当大的转变.
Dr. Litchman: 绝对. 对糖尿病患者来说，获得糖尿病药物和供应真的很有挑战性. 人们面临着进退两难的境地. 我是否需要支付我需要的与健康相关的费用——我的药物，我的生活用品——来维持生存? 或者他们必须做出选择，我是否配给我的药物和供应，这样我的家人就可以得到他们需要的东西，比如食物, 避难所, 支付我的房贷, 还车贷, 有气体从A点到达B点. 所以定量配给发生在一端或另一端. 要么是在健康和糖尿病药物和用品方面, 或者是家庭的基本需求.
面试官: 这是多么疯狂啊? 为了活下去你不能过正常的生活.
Dr. Litchman: 绝对. 人们承受着与药物费用有关的巨大压力和内疚感. 在大发娱乐的研究中，很多人对自己不得不把家人置于这种境地感到后悔. 这不公平.
面试官: 我是说，有些人甚至在质疑他们是否值得活下去.
Dr. Litchman: 绝对. 大发娱乐发现，人们对成本感到内疚，并质疑他们的生命是否值得为继续生活而付出胰岛素的成本.
面试官: 大发娱乐走到这一步是件大事，你不觉得吗?
Dr. Litchman: 绝对. 我的意思是，这绝不应该是药物和用品的成本值得某人的生命.
面试官: 你是怎么找到这些信息的? 是通过诊所的谈话还是别的什么?
Dr. Litchman:作为一名临床医生, 我经常看到病人来找我，他们担心自己能否负担得起药物和用品. 实际上，不仅是我，还有我的同事，都花了很多时间去参观. 所以这确实影响了大发娱乐的访问.
从研究的角度来看, 大发娱乐对患有糖尿病的成年人或照顾糖尿病患者（如儿童）的成年人进行了横断面调查. 大发娱乐发现很多人都在经济上挣扎. 事实上，糖尿病患者的财务困境比非糖尿病患者更高. 大发娱乐还发现，由于胰岛素的成本，财务困难与人际关系问题有关. 因此，由于糖尿病的成本，人们与家人产生了分歧或与内疚有关的问题.
面试官: 所以这不仅影响了他们获得所需护理的能力, 但它在很多方面影响着他们的家庭生活.
Dr. Litchman: 绝对. 当他们去医疗保健大发娱乐提供者那里寻求大发娱乐或讨论这些问题时, 医疗保健大发娱乐提供者所能大发娱乐提供的解决方案有些有限. 所以临床医生可以大发娱乐提供现有的病人援助项目. 并不是每个人都有资格参加某些病人援助项目, 但它们也非常耗时. 所以这不是一张简单的纸, 为了使文书工作顺利进行，需要收集大量的文件，需要大量的签名.
此外，根据个人的情况，拥有医疗保险的人在一年的一半左右会陷入甜甜圈洞, 并不是所有的病人援助项目都是针对有医疗保险的人的, 这也是一个势垒. 大发娱乐还发现，一些临床医生并不了解所有可用的服务, 他们也没有所有必要的支持来确保病人得到他们所需要的.
面试官: 所以很多病人得不到大发娱乐. 他们在做什么呢?
Dr. Litchman: 病人必须通过独特的渠道来获得他们需要的东西. 所以在大发娱乐的研究中对于那些真正想要保持健康的病人, 他们中的一些人正在从事交易行为. 如果你能给我这些胰岛素，我就跟你交换这个. 人们从未经批准销售的来源购买药物和用品. 例如，人们离开这个国家，或者他们在网上购买.
大发娱乐发现有趣的一件事是人们在捐赠方面的利他主义. 因此，如果人们有额外的物资或额外的药物，他们愿意捐赠. 大发娱乐不仅在这次调查中看到了这一点, 但大发娱乐在众筹网站上也看到了这一点，人们会在评论中列出, 你知道, 如果我住在你附近, 如果你真的需要的话，我很乐意给你寄一些胰岛素.
面试官: 当然，这不是长久之计.
Dr. Litchman: 当然，这不是长久之计. 人们也只会省下多余的钱, 所以他们需要确保自己有足够的胰岛素来照顾自己, 他们只能省下多余的钱.
面试官: 这似乎是地下行为，对吧? 我不知道这算不算犯罪, 但这肯定不是医疗服务大发娱乐提供者会推荐的. 你知道，如果人们不得不诉诸于此，我觉得这是相当戏剧性的.
Dr. Litchman: 再一次，人们必须做出决定，他们是否保持健康? 如果是这样的话, 他们需要做些什么才能保持健康, 在某些情况下, 人们不得不采取极端措施. 在这些交易社区中，一些人担心的一个问题是，其中一些交易社区正在被关闭, 这给人们带来了更多的接触障碍. 这就是大发娱乐面临的道德困境, 人们应该能够通过地下交易获得他们需要的东西吗? 如果不是, 有什么解决方案可以让人们在不参与这种活动的情况下得到他们需要的东西?
面试官: 我想知道你是否知道, 在你进行这些调查的过程中, 我的意思是, 如果你看到一些态度上的变化. 我的意思是, 我想人们已经相当厌倦了, 你知道, 厌倦了医疗系统, 厌倦了制药公司. 你也观察到了这些吗?
Dr. Litchman: 绝对. 我在研究和临床中都看到了这一点. 人们感到沮丧，他们需要解决方案. 他们几乎觉得没有出路了. 看到这些真的很难过.
面试官: 你认为这会对下游产生影响吗? 你觉得这会削弱一些病人对你的信任吗? 我不知道和谁，和他们的大发娱乐提供者，我不知道. 如果这种获得医疗保健的替代方式成为他们的新常态, 这是否会延续到他们可能患有的其他疾病中? 也许他们认为, oh, 如果这对我的糖尿病有效, 也许我可以做些副业交易来治疗我的偏头痛, 去买治疗偏头痛的药之类的.
Dr. Litchman: 有研究表明，有些人在交易其他疾病，如哮喘, 所以我认为这是绝对正确的. 如果你无法获得某种药物而又出于某种原因需要它, 然后人们会采取极端措施，以确保他们有他们需要的东西, 因为他们想要健康. 我认为一些下游的后果是, 你知道, 如果大发娱乐没有贸易体系, 然后大发娱乐就有人在急诊室了, 每次他们都需要一剂胰岛素. 这对这个系统有什么影响呢? 那要花多少钱? 大发娱乐需要有解决方案，而不仅仅是在经济上有意义, 但是对于真正的接受者来说.
面试官: 在收集这些信息时，我的意思是，你希望用这些信息来完成什么? 你想用这些信息做什么?
Dr. Litchman: 我认为第一步是提高意识，确保人们了解正在发生的事情，而不仅仅是在病人和大发娱乐提供者的层面上, 但在医疗政策层面也是如此. 大发娱乐需要人们愿意站出来确保糖尿病的管理是可获得的，如果大发娱乐现在不能使胰岛素和其他药物和用品可获得, 大发娱乐稍后会有重大的后果, 大发娱乐会有更高的并发症和昂贵的住院费用, 甚至死亡. 大发娱乐必须阻止它.
面试官: 我想知道, 在你的工作中有没有什么具体的故事可以说明这一点，你觉得你能够说出来?
Dr. Litchman: 我照顾过那些从小就享受医疗补助的人, 和谁, 一旦他们成年后不再有资格享受儿童医疗补助, 父母也没有医疗保险. 他们真的很难负担得起他们需要的东西，因为他们根本没有保险. 他们无法获得成人保险. 我和人们坐下来，试着大发娱乐他们在我的业余时间获得医疗补助，因为申请过程并不简单. 你知道，人们经常需要大发娱乐来解决这个问题. 这是一种挣扎，那个人今天还在挣扎.
面试官: 所以你有没有看到人们的健康状况因为这些事情而恶化?
Dr. Litchman: 绝对. 这不仅仅是身体上的恶化，也是精神上的. 我认为人们觉得有一个系统并不关心他们作为一个人. 尽管大发娱乐努力了, 并试图找到获得平价胰岛素的方法, 这仍然很难. 你们知道, 人们会争辩说，没有处方就可以买到非专利胰岛素. 但这和药物治疗不一样, 胰岛素已经成为黄金标准，它在生理上更适合那些有食物的人，以及大发娱乐肝脏产生葡萄糖的方式. 所以我认为大发娱乐需要大发娱乐人们获得最好的治疗糖尿病的药物.
播音员: 有趣，内容丰富，而且都是为了更好的健康. 大发娱乐是Scope健康科学广播.