如何诊断踝关节损伤

面试官: 你的脚踝受伤了，但你不知道这是扭伤还是别的什么. 你怎么知道?

Dr. 克里斯啊 是犹他健康大学的初级保健运动医学和急诊医学医师, 他为职业运动员和像你我这样的人诊断和治疗脚踝损伤, 大发娱乐现在要从他那里了解更多. 所以,博士. 嗯，大致来说，脚踝受伤的一般类别是什么? 我想大发娱乐大多数人都熟悉扭伤. 还有其他的吗?

常见的脚踝损伤类型

Dr. 哎呀: 是的. 所以偶尔会发生的另一件事不仅仅是扭伤韧带受伤, 但骨折. 基本上是脚踝的骨骼轮廓把它固定住, 有时你把它拉得足够远，或者韧带撕裂，它会对骨头施加很大的力，它会使骨头破裂. 你也可能会肌腱受伤. 肌腱实际上与肌肉相连，有助于稳定脚踝. 有时这些肌腱会撕裂. 它们通常会撕裂很长一段路. 所以这更像是一种过度使用的伤害. 然后，你也会有一些软骨损伤. 关节的骨头边缘有软骨, 有时会损坏和断裂.

诊断踝关节损伤

面试官: 所以如果有人脚踝受伤了, 您如何诊断该问题以确定问题所在? 有没有一种方法可以让你看一遍并找出它是否是大发娱乐讨论过的四种中的一种?

病史及体格检查

Dr. 哎呀: 是的. 首先，大发娱乐要回顾一下历史. 你知道，弄清到底发生了什么很重要. 有额外的力吗? 你知道, 如果你只是走路扭伤了脚踝, 如果你是的话，情况就不一样了, 你知道, 在摩托车上，你摔倒了，然后, 你知道, 那条腿扭起来了. 这涉及到更多的力量. 所以病史和体检都很重要. 一开始很难，因为脚踝受伤后会肿胀和柔软，很难知道是骨折了还是扭伤了. 所以大发娱乐试着按压脚踝周围的某些区域，试图确定是否有骨痛，可能需要x光片来大发娱乐大发娱乐判断受伤的程度.

渥太华脚踝规则

面试官: 这种方法就像你按压骨头的不同部分一样, 你做的和所有医生做的一样? 你们大多数人会采用某种系统的方法吗?

Dr. 哎呀: 是的，这是相当系统的. 大发娱乐大多数人都有一种接近它的方式, 但大发娱乐在某些领域推动的是类似的事情. 有一项研究, 天啊, 我想大概是在90年代吧, 但不久前它被称为渥太华脚踝规则, 他们基本上是在看脚踝的各个部位，哪里有疼痛, 如果它们是嫩的, 那么他们骨折的几率就会更高. 这些都是大发娱乐要讨论的共同领域. 如果这些部位有压痛，大发娱乐会说，“是的，你可能需要拍x光.“如果你没有任何疼痛，只是韧带疼痛, 你不需要做x光检查. 那可能只是扭伤，大发娱乐可以把它当作扭伤，直到 . . . 你知道，给它几个星期，看看它会怎么样.

面试官: 除了渥太华脚踝规则之外，还有其他基于证据的方法吗? 我觉得这很有趣, 正确的, 研究表明，如果你做了这些事情, 你可以评估踝关节损伤的严重程度和类型.

踝关节损伤的保守治疗

Dr. 哎呀: 是的, 最大的一个, 大发娱乐知道，很多踝关节扭伤自己就好了, 大多数时候都是这样, 大发娱乐将尝试对患者进行一些保守治疗, 意味着冰，抬高和消炎药, 然后进行几周的治疗，然后再进行核磁共振成像或CT扫描等高级成像，以确定那里是否有更多的损伤，因为即使他们的肌腱或部分骨头受到了小损伤, 他们通常会做得很好.

面试官: 好吧. 所以用保守的方法来计算这个东西有多糟糕是可以的.

Dr. 哎呀: 是啊，给它一两个星期看看效果如何完全没问题. 如果你有任何担心，觉得它有更多的力量，或者它看起来比你以前更肿或更痛, 我肯定会进去，让别人看到我. 被看到的好处之一是大发娱乐不仅可以排除任何更严重的伤害, 但大发娱乐也可以让你开始一些治疗，比如物理治疗，让你的脚踝更快好起来.

面试官: 脚踝扭伤了, 抬高脚踝，冰敷，服用一些消炎药是很重要的，因为你要排出那些液体, 它可以 . . . 这让它很痛苦，而且 . . . 那种液体会抑制伤口愈合吗?

Dr. 哎呀: 是的，当然. 它只会让你的身体发炎. 如果你能把它弄出来，就会感觉好点.

面试官: 所以，对于扭伤的脚踝，这就是你要做的. 这和你治疗骨折的方法一样吗, 肌腱损伤, 或者软骨损伤?

Dr. 哎呀: 是的, 这是一种相同的治疗方法因为你要把液体抽出来看看剩下的伤口是什么.

面试官: 哦,好吧.

Dr. 哎呀: 所以一旦你冷静下来, 我也大发娱乐病人回来, 你知道, 大约一个月后, 如果他们的脚踝继续出现抓伤或爆裂, 或者当我拉扯脚踝时，它们就会不稳定, 或者他们注意到了, “天哪, 每次我试着走在平坦的地面上, 这个脚踝不能动了,“也许在这一点上，大发娱乐需要做更多的核磁共振检查.

面试官: 明白了吗. 如果我没理解错的话, 消除炎症和液体对你准确地完成工作几乎是必要的.

Dr. 哎呀: 对,对. 是啊，而且还能让他们好得更快.

何时寻求专业医疗护理脚踝受伤

面试官: 好吧. 总结一下, 如果有人在听，他们不确定自己的脚踝怎么了, 你会对他们说些什么, 他们应该如何进行呢？?

Dr. 哎呀: 大发娱乐很容易说，“哦，你只是扭伤了它. 没什么大不了的.“但这会造成很多软组织损伤. 你知道，你可能会有很多瘀伤，很多肿胀，有时只是 . . . 你知道，有时候大发娱乐会低估病情好转所需的时间. 这就是我真正强调的地方，人们要善于冰敷和消炎药，并试图在早期保持高水平，以使液体下降，这样感觉就会更快.

当你脚踝受伤的时候, 从这些基本的东西开始是很重要的, 保持高水平, 糖衣,, 包装它, 使用布洛芬, 当你觉得舒服的时候，轻轻地开始移动它. 如果有任何额外的担忧, 意义, 你知道, 创伤加重，肿胀加重或者其他奇怪的症状, 你应该马上进去，让别人看到你. 其中绝大多数都做得很好, 然后你可以重新开始, 但你不想有任何长期的问题. 所以如果有任何相关症状，那就去看医生.