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面试官: 您的孩子被诊断为漏斗胸，也被称为漏斗胸. 这是胸部的凹陷. 你需要第二意见来决定你的孩子是否应该做手术.
Dr. 斯蒂芬·芬顿 能大发娱乐大发娱乐更好地理解什么时候手术是最好的选择.
漏斗胸是美容问题吗?
所以当胸部凹陷时，这种情况被称为漏斗胸. 这是否会对健康造成其他威胁，或者这仅仅是一个美容问题?
Dr. 芬顿: 不，它确实有. 这是先天性胸肌畸形的一部分，包括 漏斗胸 正如你所说的，漏斗胸肌. 我经常把父母或孩子想象成正在挖掘的挖土机. 它在挖，所以胸部向内. 另一种障碍是 pecutus carinatum这是胸部向外伸展的地方.
漏斗胸相关的健康状况
挖坑病与其他疾病有关. 所以, 每当我看到一个孩子在咨询, 我总是试图确定这些条件是否存在. 举个例子， 脊柱侧凸 是有关联的. 二尖瓣脱垂，这通常可以引起，或由一个 心杂音，也与漏斗胸肌有关. 也, Wolff-Parkinson-White是心房的一条异常通路, 哪些会导致心律失常.
我经常问的一些问题是, “这孩子有杂音病史吗？, 或者任何一个家长? 是否有脊柱侧弯病史? 他或她是否曾经感到心跳突然加速，而不是锻炼?"
最后一个是结缔组织紊乱，马凡氏综合症. 患有这种疾病的人通常关节松弛. 有时他们会导致眼睛晶状体脱位. 他们经常有主动脉扩张，以及一些心脏瓣膜问题. 它们通常非常非常高，并且有一些大发娱乐称之为Marfanoid的特征. 在这种情况下, 如果大发娱乐担心的话, 我也会特别询问父母他们的家族中是否有马凡氏综合症的病史, 大发娱乐会把他们介绍给遗传学家，以确定是否存在这种情况.
面试官: 你说的心脏问题, 以及其他一些条件, 是因为胸腔下陷给胸腔造成了压力吗? 是这样吗?
Dr. 芬顿: 所以大发娱乐知道胸部有压力, 通常情况下，心脏杂音的发生是由于心脏移位和/或受到挤压. 但这些实体与漏斗胸肌有关而不是由漏斗胸肌引起的.
面试官: 所以解决了这个条件并不一定解决了其他条件?
Dr. 芬顿: 正确的. 所以, 在这种情况下, 如果大发娱乐觉得可能有二尖瓣脱垂, 大发娱乐会做超声心动图, 或者是心脏的超声波检查, 寻找瓣膜疾病, 因为这是心脏外科医生必须解决的问题, 或者跟随，也许随后修复, 但这不是通过矫正胸肌本身就能纠正的.
儿童漏斗胸多早出现?
面试官: 父母什么时候会注意到他们的孩子可能有这种情况?
Dr. 芬顿: 其实在孩子很小的时候就会注意到漏斗肌. 事实上，大多数父母进来后都会说，“哦，是的，大发娱乐在他还是个婴儿的时候就看过了. 就像胸口上的一块小草皮.“但对大多数孩子来说, 一旦他们在青春期前后开始快速生长，这种情况就会变得更加突出和明显. 这就是原因. 它实际上是从附着在胸骨上的肋软骨生长出来的, 在增长方面也存在差异, 是什么导致胸骨向内.
什么时候需要手术治疗漏斗胸?
面试官: 现在大发娱乐来谈谈对于有漏斗胸肌的人你会怎么做, 下沉的箱子. 如果我没理解错的话，通常是通过手术来解决的. 你怎么知道你会为某个特定的病人做手术?
Dr. 芬顿: 首先，有一个值域. 有时会很轻微. 它确实是向内的，但孩子没有任何症状. 他们没有抱怨胸痛, 呼吸急促（气促）, 或者背痛, 所有这些都可以和它联系起来. 他们觉得当他们做运动时，他们可以跟上他们的同学或队友. 在这种情况下，我通常会说：“什么都不要做."
在男孩, 特别是, 我会告诉他们, “嘿, 锻炼上半身, 锻炼你的腹部肌肉, 轻微的胸肌实际上会让你看起来更有肌肉.“你看起来会像 . . . 你不需要做任何事情, 尤其是如果不局限于他们的活动, 特别是如果他们完全没有症状.
现在，在另一端，严重的胸肌，很有趣. 我见过一些孩子, 假设, 参加过竞技体育, 篮球, 足球, 足球, track, 等., 甚至在他们进入青春期之前就注意到了, 或者在他们进入青春期的时候, 他们经常坚定地告诉我，他们可以跟上他们的同学或队友.
然后大发娱乐跟着他们, 胸肌变得更加严重, 甚至他们和他们的父母也会开始说, “你知道吗？? 他们和以前一样努力, 但是他们很早就疲劳了, 他们抱怨胸痛, 他们抱怨呼吸短促, 而且他们比队友更容易疲劳."
这在很大程度上可以归因于胸肌的严重程度. 它确实取代了心脏. 它可以取代肺等.你会有一种喘不上气或呼吸不正常的感觉. 在这种情况下，有严重的胸肌和症状，我通常会建议手术修复.
进行漏斗胸手术的理想年龄
面试官: 是否有最佳的治疗年龄, 还是只是观察病情的发展?
Dr. 芬顿: 大发娱乐通常说在13到15岁左右. 这并不排除年龄更小或更大的孩子. 但在那个年龄，胸部的可塑性很强他们通常能更好地忍受.
面试官: 听起来你有这样的症状，你肯定会考虑做手术. 没有症状, 如果大家都觉得没问题的话, 那么也许手术就不一定是一个选择了.
Dr. 芬顿: 正确的. 我认为最重要的是年轻人和父母要寻求咨询. 和外科医生一起, 大发娱乐可以谈谈有什么选择, 大发娱乐是否要继续跟进, 大发娱乐是否会建议修理, 还是什么都不需要做.
漏斗胸手术程序
面试官: 这个手术是一个非常复杂的手术吗? 我是说，这是个大手术吗?
Dr. 芬顿: Dr. Nuss和他的同事想出了一个大发娱乐称之为“微创”的方法.“所以在胸部两侧开一个小切口, 大约一英寸半到两英寸, 然后用摄像机大发娱乐可以绕过胸骨下面的栅栏. 然后当大发娱乐把杠铃转过来，它把胸骨引出来了. 大发娱乐把酒吧固定好.
尽管它是微创的, 这很好，因为只要是微创手术，身体就能恢复得更快, 胸骨不想被挤出来. 所以疼痛是与之相关的. 大发娱乐与麻醉师密切合作，以确保大发娱乐能够尽可能地减轻疼痛.
在过去的几年里，大发娱乐确实做得更好了. 接受这种治疗的孩子出院更快，恢复得也更快. 这种方法也是一种很好的方法. 它的感染率很低. 它的并发症发生率很低，长期来看效果很好.
从漏斗胸手术恢复
面试官: 在治疗过程中疼痛还会持续吗，手术后呢?
Dr. 芬顿: 不，通常最糟糕的是头几天. 所以他们经常在医院里，大发娱乐的麻醉师大发娱乐大发娱乐控制疼痛. 我说大多数孩子, 大约两周后他们来找我, 大部分都恢复正常了吗. 和任何大手术一样, 我总是说, “之后的六到八周可能会有一点疼痛或拉伤.“但是一旦你过去了, 真的, 一个月或一个半月, 那些年轻人都恢复正常了.
面试官: 这听起来像是一个非常专业的人会做这件事. 如果有人住在农村他们想做这个手术, 听起来他们要去大城市了?
Dr. 芬顿: 绝对. 我的意思是, 这个过程本身很重要，知道如何去做, 如何管理结果, 等. 知道什么时候做手术，什么时候不做也是很重要的, 以及围绕它的进一步研究.
所以, 在寻找外科医生时, 你需要一个经常做这种手术的外科医生, 谁会经常关心这些孩子呢, 并且在一个系统中也起作用, 因为这不仅仅是外科医生的问题. 是手术室. 是麻醉师. 是护理人员等等.，这些都有助于这些孩子取得好的结果.
面试官: 对正在听我讲话的人的最后一个想法, 他们认为他们的孩子可能会有这种情况?
Dr. 芬顿: 最后一个想法是，首先，这并不危险. 不要限制孩子的活动. 和两个, 大发娱乐总是很乐意看一看，并确定它是否不会给他们带来任何问题，或者可能需要手术, 当然也能大发娱乐提供相关的专业知识.
更新日期：2024年9月10日
最初发布日期：2021年2月9日